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节段型白癜风占临床病例的10%-20%,其特征明显但易与其他类型混淆。南通白癜风医院十年临床数据库,总结以下判断标准:
一、皮损分布的核心特征
单侧神经节段走向:白斑严格沿某一皮神经支配区分布(如三叉神经、肋间神经),不超过身体中线,呈条带状或块状。
早期毛发受累:40%患者白斑区毛发变白(眉毛、睫毛等),这是区别于非节段型的重要标志。
二、病程发展的特殊性
快速进展后稳定:多数患者在6个月内皮损迅速扩大,之后进入稳定期,极少扩散至对侧。
儿童高发:约70%节段型患者于儿童期发病,尤其集中在3-10岁年龄段。
三、专业仪器鉴别诊断
伍德灯检查:
进展期:白斑呈灰白色荧光,边界模糊,面积大于肉眼所见。
稳定期:高亮蓝白色荧光,边界清晰伴色素岛。
皮肤镜观察:可见毛囊周围残留色素缺失,无毛细血管异常扩张。
南通白癜风医院提示:单侧分布+毛发变白是初步判断依据,但需联合仪器检查排除无色素痣(出生即有)或炎症后色素减退(有原发病史)1。